内镜下巧取异物,10个月大的女婴转危为安

发布人:hlyy 发布时间:2009/10/1

    近日,宏力医院消化内科顺利为一名10月龄大的女婴取出食管异物,获得患儿父母的高度赞扬。
    国庆前夕的一个晚上,一位年轻的妈妈抱着一个女婴慌慌张张冲进了急诊科,诉说孩子玩耍围棋棋子后就哭闹不止,喂奶也不吃,怀疑孩子吞下了瓷质棋子。急诊科医生快速查体后,诊断为食管内异物,需急诊内镜下取出,并立即通知了内镜室,内镜室医护人员迅速做好了急诊胃镜下取异物的一切准备,麻醉医生也在第一时间赶到内镜室。
    快速建立静脉通路后,乳白色的药液缓缓进入静脉血管,婴儿渐渐平静下来,进入了梦乡。随着内镜的插入,镜下的情况使大家都皱起了眉头,只见在女婴娇嫩的食管第二狭窄处(靠着主动脉弓)紧紧卡着一枚圆润光滑的白色瓷质围棋棋子,上不去,下不来,即使用内镜下取异物最拿手的器械如鼠齿钳、鳄鱼钳等,也无法咬紧棋子取出来;取异物的特殊器械圈套器钢丝在其表面也极易滑动,无法套牢,怎么办?如果棋子无法取出,娇嫩的食管粘膜很快就会糜烂、溃疡、出血,直至形成瘘口,甚至形成脓胸而危及生命;几个月大的孩子送去开胸取物?不行,全体医护人员看着熟睡中的孩子,实在不忍心让患儿遭受更大的痛苦,哪怕有万分之一的希望,也要努力去实现,随即紧急制定周密方案,反复测量计算,经过医护人员的不懈努力,圈套器的钢丝终于牢牢套住了棋子!此时,医护人员都紧张的不敢呼吸,生怕套牢的棋子脱落再次卡在食管内,前功尽弃;又怕在取出的过程棋子滑脱掉入气管,那可是会马上导致婴儿窒息呀!随着胃镜稳稳的退出,棋子终于顺利的取出了。这避免了开胸手术治疗,同时避免了患儿遭受更大的痛苦及患儿家庭的经济损失。孩子妈妈闻听喜讯后,喜极而泣……
    自宏力医院开业以来,因食管、胃内异物到我院就诊的儿童较多,年龄大多为3岁以下,异物多为金属钱币、玻璃球、小儿玩具等,消化内科均在内镜下成功取出。再次提醒广大年轻的父母们尽量不要让幼儿触及这些东西,以免发生意外。