河南宏力医院神经内科诊治水平更上一层楼——先后诊治几例国内罕见病

发布人:hlyy 发布时间:2018-03-21

河南宏力医院神经内科住院及门诊患者屡创新高,工作非常繁重,在人员紧张的情况下,不仅顺利完成工作,更有周到服务及更高的诊治水平,先后诊断几例国内罕见病。

9岁女孩被姐姐踢中腰部后,出现双下肢麻木、逐渐行走无力、小便不利,某院诊断为腰椎病,但逐渐加重不能行走。杨珂主任在门诊接诊后仔细询问病史及查体后,考虑脊髓炎将女孩收住院。女孩的全脊柱MR提示颈髓、胸髓长节段脊髓炎(LEMT),病房二线医生郎继荣主治医师仔细查看后分析病情:虽然发病前有可疑外伤及发热病史,但是病毒感染并不是主要原因,更多的是免疫因素参与,大概率是NMOSD、MOG、ADEM及结蹄组织病并发的脊髓炎,如果慢性的更多的是代谢异常。为避免治疗影响化验结果,用药前抽取血清,利用省内的资源,送省神经免疫病临床研究研所化验相关抗体,并当天“快、狠、准”地给予丙种球蛋白静滴及甲强龙冲击治疗,在刘朋朋住院医师的精心管理下,患者病情迅速好转,就能行走,基本康复。这个时候结果回报:MOG抗体阳性,故诊断为MOG抗体介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病。此病非常罕见,常被漏诊,MOG抗体一般在反复发作的视神经炎AQP4抗体阴性的NMOSD儿童ADEM样脱髓鞘,尤其反复发作者。这预示着女孩的治疗并未结束,因为有复发率很高,后续应该有免疫抑制剂的参与。

此病例的治疗标志着河南宏力医院神经内科诊治水平达到省级及其以上水平,他们利用自己掌握的基础知识及省内可利用的资源,近期先后诊断出不少罕见疑难病,如抗GQ1b抗体综合征(血清抗体阳性)、FSHD(基因检测确诊)、自身免疫性脑炎等,让患者足不出户,享受到医疗服务让宏力医院获得长垣老百姓的一致认可和赞扬,同时也减少了患者奔波,减轻了经济负担。小女孩患者家属河南宏力医院非常满意,特意送来了锦旗。